قد لا تكون الأدوية الخيار الوحيد لمواجهة آلام خشونة الركبة، إذ توصل تحليل علمي واسع إلى أن 3 علاجات غير دوائية برزت بوصفها الأكثر فاعلية في تخفيف الألم وتحسين حركة المفصل، في مقدمتها دعامات الركبة، إلى جانب التمارين الرياضية والعلاج المائي.
وتُعد خشونة الركبة، أو التهاب مفصل الركبة التنكسي، من المشكلات الشائعة مع التقدم في العمر، وتحدث نتيجة التدهور التدريجي للغضروف الذي يغطي ويحمي العظام داخل المفصل.
وقد تؤدي الحالة إلى الألم والتيبس وتراجع القدرة على الحركة، وفقًا لمجلة Top Santé الفرنسية، بما يجعل بعض الأنشطة اليومية، مثل المشي وصعود الدرج، أكثر صعوبة.
مقارنة 12 علاجًا
سعى باحثون من قسم جراحة العظام في مستشفى نيجيان بالصين إلى تحديد أكثر التدخلات غير الدوائية فاعلية بالنسبة إلى المصابين بخشونة الركبة، من خلال تحليل نتائج 139 دراسة شملت 9644 مريضًا.
وشملت المقارنة 12 نوعًا من العلاجات غير الدوائية، بينها التمارين الرياضية والعلاج المائي ودعامات وتقويمات الركبة والنعال الطبية، إضافة إلى التحفيز الكهربائي والعلاج بالليزر والموجات فوق الصوتية والموجات الصدمية.
وأظهرت النتائج تفوق دعامات الركبة في عدد من المؤشرات المهمة، إذ ارتبط استخدامها بتخفيف الألم وتحسين وظيفة الركبة وتقليل التيبس، في حين برزت أجهزة تقويم الركبة بصورة خاصة في الحد من الألم المصاحب للنشاط البدني.
الرياضة والعلاج المائي
لم تقتصر النتائج الإيجابية على الدعامات، إذ جاءت التمارين الرياضية ضمن الخيارات الأكثر فاعلية في تخفيف الألم وتحسين القدرات البدنية والحركة لدى المرضى.
كما حقق العلاج المائي نتائج متقدمة، خصوصًا في تخفيف الألم أثناء الراحة، إذ تساعد ممارسة التمارين داخل الماء على الحركة مع تقليل الضغط الواقع على المفاصل.
وخلص الباحثون إلى أن دعامات الركبة والعلاج المائي والتمارين الرياضية تمثل أبرز الخيارات غير الدوائية للتعامل مع خشونة الركبة، بالنظر إلى قدرتها على تخفيف الأعراض وتحسين الحركة دون التعرض لبعض الآثار الجانبية التي قد ترتبط بالاستخدام المتكرر لبعض مسكنات الألم.
ماذا عن التقنيات الحديثة؟
أظهر التحليل أيضًا أن بعض التقنيات العلاجية الأخرى قد تحقق فوائد متفاوتة، إذ سجل العلاج بالليزر عالي الكثافة نتائج جيدة في عدد من المؤشرات التي جرى تقييمها.
كما ظهر العلاج بالموجات الصدمية ضمن الخيارات التي قد تسهم في تحسين الوظائف البدنية لدى المصابين.
في المقابل، جاءت الموجات فوق الصوتية في مراتب متأخرة مقارنة بالعلاجات الأخرى، وسجلت فاعلية أقل في تخفيف الألم سواء أثناء الراحة أو عند ممارسة النشاط.
وسجل العلاج بالدياترمي باستخدام الموجات القصيرة نتائج ضعيفة أيضًا وفق مقياس "WOMAC"، المستخدم طبيًا لتقييم مستويات الألم والتيبس والقيود التي تواجه المريض في أداء وظائفه اليومية.
كيف تُعالج خشونة الركبة؟
تعتمد السيطرة على خشونة الركبة عادة على مجموعة من التدخلات، أبرزها الحفاظ على نشاط بدني مناسب والخضوع لبرامج إعادة التأهيل، إلى جانب خفض الوزن لدى الأشخاص الذين يعانون زيادة فيه، بما يساعد على تقليل الضغط الواقع على المفصل.
وقد تُستخدم مسكنات الألم، مثل الباراسيتامول، عند الحاجة، فيما يمكن وصف مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لفترات محدودة عندما تكون مناسبة للحالة الصحية للمريض.
أما في الحالات المتقدمة، وعندما يصبح الألم شديدًا ومستمرًا ولا تحقق العلاجات الأخرى النتائج المطلوبة، فقد يلجأ الأطباء إلى خيار استبدال مفصل الركبة.
