اضغط ⬆️ ثم "إضافة للشاشة الرئيسية"

"السميرات" يعرض الملاحظات على المسودة الأخيرة لمشروع حوسبة مدفوعات ومطالبات التأمين الطبي

السميرات يعرض الملاحظات على المسودة الأخيرة لمشروع حوسبة مدفوعات ومطالبات التأمين الطبي
أخبار البلد -   اخبار البلد - بهدف الوقوف على ملاحظات ممثلي قطاع التأمين على المسودة الأخيرة لمشروع تعليمات حوسبة مدفوعات ومطالبات التأمين الطبي لسنة 2019، دعت وزارة الصناعة والتجارة والتموين ممثلي قطاع التأمين من اللجنة المشكلة من الشركات إضافة إلى دعوة جميع (ممثلي شركات إدارة أعمال التأمين الطبي العاملة في المملكة إلى اجتماع عقد في مقر الوزارة يوم أمس الثلاثاء الموافق 17/12/2019 برئاسة السيد وائل محادين مدير إدارة التأمين وممثلي الإدارة المعنيين بالموضوع .

وعقد الإجتماع بحضور المهندس ماجد سميرات رئيس مجلس إدارة الاتحاد الأردني لشركات التأمين والأستاذ ماهر الحسين مدير الاتحاد إضافة إلى اللجنة المشكلة لمناقشة هذا الموضوع استناداً إلى اجتماع المدراء العامون لشركات التأمين المنعقد يوم 8/12/2019 والمكونة من الدكتورة لانا بدر عضو مجلس إدارة الاتحاد والسيد محمد أبو قورة مدير عام شركة المتوسط والخليج للتأمين (ميدغلف) والسيد مازن النمري رئيس اللجنة التنفيذية للجنة تأمينات الحياة (التكافل) والصحي في الاتحاد ونائبه السيد زكريا عمار إضافة إلى أعضاء اللجنة كل من السيد سليمان دنديس والسيد عماد الناعوري والسيد ليث الحمود نائب رئيس لجنة تكنولوجيا المعلومات في الاتحاد وممثل الشركة الوطنية لإدارة التأمينات الطبية (نات هيلث) كل من السيد أحمد التجاني والسيد اياد عطاري.

وحضر الإجتماع إضافة إلى ممثلي الاتحاد وشركات التأمين ممثلي غالبية شركات إدارة أعمال التأمين الطبي ومنها (نات هيلث، ميدنت، ميدكسا، ميد سيرفس، غلوب ميد، اومني كير، الاستشارية الدولية، الملكية المتخصصة).

وخلال الاجتماع المشترك مع الأطراف المعنية، استمع ممثلوا إدارة التأمين للملاحظات على المشروع المقدمة من كل من المهندس ماجد سميرات رئيس مجلس ادارة الاتحاد والذي أكد على اجماع القطاع على أهمية هذا المشروع الوطني الذي سيشكل نقلة نوعية في منظومة الرعاية الصحية في المملكة مستقبلاً عند انجاز المشروع بشكله النهائي لما سيوفره من معلومات وإحصائيات عن مختلف تفاصيل الرعاية الصحية وكذلك وجود ملف طبي موحد لكل مواطن، يساهم في توفير الرعاية الطبية للمريض دون تكرار للأدوية أو الاجراءات، ومقدرة الطبيب على تشخيص المريض بشكل أدق بالإستناد إلى تاريخه الطبي والأدوية التي سبق صرفها للمريض أو الاجراءات الطبية التي خضع لها، ناهيك عن وقف الهدر في كلف الرعاية الطبية في المملكة لوجود ازدواجية كثيرة في الاجراءات والعلاجات.

كما وثمن المهندس ماجد سميرات تعاون وزارة الصناعة والتجارة والتموين مع قطاع التأمين من خلال حرصها على التشاور مع القطاع بخصوص هذا المشروع من خلال عشرات الاجتماعات المشتركة للوقوف على كافة المقترحات وايجاد حلول لكافة معوقات التطبيق من طرف شركات التأمين وشركات إدارة التأمين وخاصة ما يتعلق بإيجاد حلول لتخفيف الكلف على القطاع للربط مع هذه المنظومة التي ستوفر لإدارة التأمين الجهة الرقابية على القطاع معلومات دقيقة وتفصيلية عن التأمين الطبي لدى شركات التأمين في المملكة، وتمكينها من تقييم اجراءات الاكتتاب والتسعير المستقبلية لوثائق التأمين الطبي وإمكانية شمول شرائح جديدة بالتأمين الصحي الخاص الذي توفره لشركات التأمين بعد معرفة الكلف الحقيقية لهذه الوثائق.

وكما قدم المهندس ماجد سميرات والدكتورة لانا بدر وممثلوا الاتحاد مجموعة من الملاحظات الفنية والقانونية على مشروع التعليمات لممثلي إدارة التأمين الذين استجابوا لملاحظات القطاع والموافقة على عكسها على مشروع التعليمات قبل إصداره في الجريدة الرسمية ونفاذه على شركات التأمين، والتأكيد على أهمية السير بالزام كافة الأطراف المشتركين بتقديم خدمة الرعاية الطبية للعمل بهذه المنظومة بشكل متوازي لحين انجاز المشروع بهدف انجاحه، كون هذه المنظومة تعتمد على تسلسل اجراءات معالجة المريض مروراً بكافة مقدمي خدمة الرعاية الصحية وليشمل أيضاً المرضى الذين ليس لديهم تأمين ويتعالجون على نفقتهم الخاصة، وكذلك أهمية الإستفادة مستقبلاً من التقارير التي ستصدر عن هذه المنظومة وتبادل مخرجاتها مع قطاع التأمين لتوفير قاعدة بيانات يعتمد عليها في الاكتتاب والتعويضات
 
شريط الأخبار طوارئ في روسيا بعد وفاة باحثة في مختبر لأبحاث الطاعون... واتهامات بالتستر على تفشٍّ محتمل للمرض الحوثيون يعلنون تنفيذ ثلاث عمليات نوعية داخل العمق السعودي الحراسيس يطلع على جاهزية حرس الحدود وقدرته على التعامل مع مختلف التحديات والظروف. توصيل 129 ألف طلب أدوية إلى منازل المرضى منذ بداية العام أبرز ما قاله محافظ البنك المركزي شركس في حفل افتتاح أعمال GAIF 35 في البحر الميت المواصفات والمقاييس: سحب جميع موديلات المدافئ وفحصها بدلا من العينات العشوائية تحت شعار "العودة الى للمبادئ" البحر الميت يجمع 2155 مشاركاً من 48 دولة في أكبر تجمع عربي لقطاع التأمين.. صور إعلان نتائج القبول الموحد لأبناء الأردنيات مستشفى الكندي يحتفل بالعيد الثامن لمسيرة النجاح والتميز الملك وولي عهد أبوظبي يشهدان وضع حجر الأساس لمشروع سكة حديد العقبة - الشيدية – معان "ثبات" و"ريجس" تفتتحان مركزين جديدين في عمّان لتعزيز حلول مساحات العمل المرنة مقتل حدث يبلغ 16 عاماً ضرباً وخنقاً في الكرك.. والفاعل يسلم نفسه للأمن تقرير: الذهب يترقب مستويات قياسية جديدة في 2027 الأردن يتسلّم رئاسة الاتحاد العام العربي للتأمين وسميرات رئيساً لمجلسه «الأمن السيبراني»: أجهزة التعداد وصلت المملكة قبل عام وخضعت للفحوصات المطلوبة مندوباً عن جلالة الملك.. محافظ البنك المركزي يفتتح المؤتمر العام الخامس والثلاثين للاتحاد العام العربي للتأمين -صور التربية تعلن تحويل مستحقات الثانوية العامة إلى البنوك رئيس واعضاء "صناعة عمان" وممثلو القطاعات الصناعية يستفبلون المهنئين.. الثلاثاء بنك الاتحاد يجدد شراكته الاستراتيجية مع "وقف ثريد" لتوفير 52 ألف وجبة على مدار العام الجرائم الإلكترونية تحذّر: مكالمات تنتحل صفة الأجهزة الأمنية لسرقة بيانات وأموال المواطنين