مع التغيرات الموسمية في الطقس وتزايد نشاط الفيروسات التنفسية، تتجدد التحديات التي تواجه الأنظمة الصحية، لا سيما في التعامل مع الإنفلونزا الموسمية والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) وغيرها من مسببات العدوى التنفسية.
وتؤكد تقارير الترصد الصادرة عن منظمة الصحة العالمية (WHO) أهمية اليقظة الوبائية والاستعداد المبكر، خصوصًا لحماية الأطفال وكبار السن ومرضى الأمراض الرئوية المزمنة والفئات الأكثر عرضة للمضاعفات.
ومن واقع خبرة مهنية وقيادية امتدت لأكثر من أربعة وعشرين عامًا في المعالجة التنفسية، والعناية الحرجة، والتدريب السريري، وتطوير الخدمات الصحية، فإن أحد أهم الدروس المستفادة هو أن جاهزية المؤسسات الصحية لا تُقاس بعدد الأجهزة المتوافرة وحدها، بل بكفاءة الكوادر القادرة على اتخاذ القرار السريري الصحيح، وفي الوقت المناسب، وضمن الصلاحيات المهنية المعتمدة.
إن التعامل مع حالات الفشل التنفسي الحاد (Acute Respiratory Failure)، ومتلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS)، والتفاقم الحاد للأمراض الرئوية المزمنة، يتطلب معرفة علمية متقدمة وخبرة عملية مثبتة في تقييم الحالة التنفسية، وتفسير غازات الدم الشريانية (ABGs)، واختيار استراتيجيات دعم التنفس، ومراقبة الاستجابة العلاجية.
وتشمل هذه الكفاءات الاستخدام الآمن للأكسجين عالي التدفق (HFNC)، والتهوية غير الغازية (NIV)، والتهوية الميكانيكية الغازية (Invasive Mechanical Ventilation)، إلى جانب الوقاية من المضاعفات، وتطبيق بروتوكولات الفطام من أجهزة التنفس، والمساهمة في التأهيل الرئوي الوظيفي بعد تجاوز المرحلة الحرجة.
وهنا تبرز قضية لا يجوز تأجيلها: تنظيم الممارسة المهنية للمعالجة التنفسية وفق معايير أكاديمية وسريرية صارمة.
إن امتلاك شهادة أكاديمية أو القدرة على تشغيل جهاز طبي لا يكفيان وحدهما لضمان الكفاءة السريرية. فالممارسة الآمنة تستوجب التأهيل العلمي المعترف به، والترخيص القانوني، والتدريب العملي الموثق، والتقييم المستمر للكفاءة، والالتزام الصارم بحدود الصلاحيات المهنية.
ومن هذا المنطلق، فإنني أرى ضرورة العمل على:
اعتماد شهادة الاختصاص المهني المعترف بها شرطًا إضافيًا للممارسة في المجالات التنفسية التخصصية المتقدمة، وفق إطار تنظيمي وطني واضح.
تعزيز الرقابة على الممارسة غير المرخصة ومنع تجاوز الصلاحيات السريرية، بما يحمي المرضى والمؤسسات الصحية والممارسين المؤهلين.
تطوير معايير وطنية لقياس الكفاءة السريرية تشمل التقييم النظري والعملي، والمحاكاة الطبية، وإعادة تقييم المهارات بصورة دورية.
تنفيذ برامج تدريب متقدمة ومعتمدة في التهوية الميكانيكية، وإدارة الفشل التنفسي، والاستجابة للأوبئة، ومكافحة العدوى، وسلامة المرضى.
تعزيز التكامل بين المستشفيات والجامعات والهيئات المهنية لتطوير التعليم والتدريب والبحث العلمي، وربط المخرجات الأكاديمية بالاحتياجات الفعلية لسوق العمل.
توسيع خدمات التأهيل الرئوي الوظيفي والرعاية التنفسية المستمرة للمساهمة في تحسين جودة الحياة وتقليل المضاعفات ودخول المستشفيات القابل للتجنب.
إن مستقبل المعالجة التنفسية لا ينبغي أن يُبنى على التوسع العددي في الكوادر فقط، بل على نوعية التأهيل، وعمق الخبرة، والاعتماد المهني، والقدرة على تحقيق نتائج سريرية قابلة للقياس.
كما أن الاستثمار في تطوير هذه المهنة يمثل فرصة حقيقية لرفع كفاءة المنظومة الصحية، وتحسين استدامة الخدمات، وتوفير فرص عمل تخصصية لخريجي المعالجة التنفسية المؤهلين.
إن سلامة المرضى تبدأ بكفاءة من يقدم الرعاية، وجودة الممارسة تبدأ من احترام العلم والترخيص والاختصاص.
فالاستعداد للتحديات الوبائية المقبلة مسؤولية مؤسسية ووطنية، تتطلب أن تكون المعالجة التنفسية مهنة قائمة على الكفاءة المثبتة، والمعايير العلمية، والمساءلة المهنية، والتطوير المستمر.
د. طارق زياد الطوالبة
- دكتوراه في الرعاية الصحية والتنفسية
- رئيس لجنة اختصاص الرعاية التنفسية – المجلس التمريضي الأردني
- مسؤول المعالجة التنفسية سابقًا في الخدمات الطبية الملكية-وتطوير المعالجه التنفسيه في وزاره الصحه
- خبير ومدرب دولي في المعالجة التنفسية والتأهيل الرئوي الوظيفي
- خبرة مهنية وقيادية تتجاوز 24 عامًا في الرعاية التنفسية وتطوير الخدمات الصحية
المصدر العلمي: تقارير منظمة الصحة العالمية للترصد العالمي للفيروسات التنفسية، والتوصيات المتعلقة بالاستعداد لمواسم العدوى التنفسية.
