وجود الدم في البراز يُعتبر علامة على وجود نزيف في أحد أجزاء الجهاز الهضمي. قد تكون كمية الدم المنزوفة قليلة جداً، بحيث لا يمكن ملاحظتها إلا من خلال اختبار الدم الخفي في البراز (Fecal occult blood test)، الذي يُستخدم للكشف عن الدم المخفي. في حالات أخرى، قد يكون الدم مرئيًا بلونه الأحمر على مناديل الحمام بعد تمرير البراز. من المهم ملاحظة أن النزيف الذي يحدث في الأجزاء العلوية من الجهاز الهضمي يمكن أن يتسبب في ظهور البراز باللون الأسود. تختلف شدة النزيف وكمية الدم الذي يخرج من الشرج بين الأفراد، حيث إن معظم الحالات تكون خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها. بشكل عام، يمكن علاج حالات النزيف الخفيفة والمتوسطة في عيادة الطبيب دون الحاجة إلى زيارة المستشفى للتشخيص الفوري والعلاج.

مخاطر وجود الدم في البراز

وجود الدم في البراز قد يدل على احتمالية الإصابة بعدة حالات صحية. من بين هذه الحالات والمخاطر التي قد تتسبب في ظهور الدم في البراز:

الشق الشرجي

الشق الشرجي هو تمزق صغير في النسيج الذي يبطّن الشرج، مما يؤدي إلى إصابة المنطقة وظهور الدم في البراز. قد يحدث الشق الشرجي بسهولة عند الأشخاص الذين يمتلكون عضلة عاصرة ضيقة، مما يتسبب في عدم قدرة العضلة على الاسترخاء بشكل صحيح. عادةً ما يتسبب الشق الشرجي في الشعور بالألم والحرقة، وغالبًا ما يحدث نتيجة مرور كميات كبيرة من البراز القاسي. لحسن الحظ، يمكن إصلاح النسيج التالف خلال بضعة أيام، ولون الدم في البراز يكون عادةً أحمر.

البواسير

البواسير هي انتفاخ يحدث للأوعية الدموية الموجودة في الشرج أو المستقيم، مما يؤدي إلى الشعور بالألم والحكة. تظهر البواسير على شكل كتل من الأنسجة في قناة الشرج، وقد يرافق تشكلها نزيف خفيف عند تمرير البراز. تجدر الإشارة إلى أن أي شخص قد يتعرض للبواسير، لكنها أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل والأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 45-65 عامًا. من بين الأشخاص المصابين بالبواسير، يحتاج شخص واحد فقط من كل عشرة أشخاص إلى التدخل الجراحي. بالإضافة إلى وجود الدم في البراز، تتضمن الأعراض الأخرى الشعور بالوجع، والاحمرار، والتورم، والحكة حول فتحة الشرج.

الناسور حول الشرج

الناسور حول الشرج هو قناة صغيرة تتكون بين الجلد القريب من فتحة الشرج والقناة الشرجية. يُعتبر من الأسباب المحتملة لظهور الدم في البراز، حيث يتسبب في الشعور بالألم والنزيف عند تمرير البراز. في بعض الحالات، قد تكون الجراحة هي العلاج الوحيد. تشمل الأعراض الأخرى وجود تهيج حول فتحة الشرج، تورم، احمرار، وخروج قيح، بالإضافة إلى ظهور الحمّى والإمساك.

أسباب أخرى لوجود الدم في البراز

هناك عدة أسباب أخرى قد تؤدي إلى ظهور الدم في البراز، منها:

الالتهاب المعدي المعوي

الالتهاب المعدي المعوي هو عدوى بكتيرية أو فيروسية تصيب المعدة والأمعاء، وقد تتسبب بالإصابة بإسهال مصحوب بالمخاط وبالدم في بعض الحالات. تشمل الأعراض الأخرى التي يمكن أن ترافق الالتهاب المعدي المعوي الشعور بتقلصات في المعدة، ارتفاع متوسط في درجة الحرارة، الشعور بالصداع، التقيؤ، وزيادة عدد مرات الإخراج، حيث قد يخرج براز لين من 3-4 مرات في اليوم. عادةً ما تختفي أعراض الالتهاب المعدي المعوي خلال بضعة أيام دون الحاجة إلى علاج.

القرحة الهضمية

القرحة الهضمية تتمثل بتشكل تقرحات مفتوحة في المعدة أو في بطانة الاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة. غالبًا ما تكون القرحة الهضمية نتيجة عدوى بكتيرية تسببها جرثومة المعدة المعروفة بالملوية البوابية. كما أن هناك عدد من الأدوية مثل الآيبوبروفين والأسبرين يمكن أن تتسبب أيضًا بحدوث القرحة الهضمية. تشمل أعراض القرحة الهضمية الشعور بالحرقة، الغثيان، الانتفاخ، ظهور دم غامق في البراز، التقيؤ، وفقدان الوزن. يُنصح المصابون بالقرحة الهضمية بتجنب الأطعمة التي تزيد الوضع سوءًا، مثل الأطعمة الحارة والكافيين، والإكثار من تناول الأطعمة الغنية بالألياف والخضراوات الورقية.

سلائل القولون

سلائل القولون هي نمو في القولون قد يكون عرضة للتطور إلى أورام سرطانية. عادةً لا تتسبب السلائل في ظهور أي أعراض، لكن النزيف قد يحدث. من المهم متابعة أي تغييرات في البراز أو ظهور دم في البراز، حيث يمكن أن تكون هذه علامة على وجود سلائل أو حالات أكثر خطورة. يُنصح بإجراء الفحوصات الدورية للكشف المبكر عن أي مشكلات صحية محتملة.