يُعتبر رعاف الأنف أو نزيف الأنف (بالإنجليزية: Nosebleeds or Epistaxis) من الأعراض الشائعة التي قد تعاني منها النساء أثناء فترة الحمل. يحدث هذا النزيف نتيجة زيادة تدفق الدم في الأوعية الدموية الموجودة في الغشاء المخاطي للأنف، وذلك بسبب توسع الدورة الدموية في جسم المرأة الحامل، حيث تحتاج إلى إنتاج كميات أكبر من الدم لدعم نمو الجنين.
وفقًا لدراسة نشرتها المجلة الخضراء (بالإنجليزية: The Green Journal) في عام 2019، فإن نسبة حدوث الرعاف بين النساء الحوامل تصل إلى 20.3%، بينما تبلغ هذه النسبة 6.2% فقط بين النساء غير الحوامل. يمكن أن يحدث الرعاف من فتحة أنف واحدة أو من كلتا الفتحتين، وغالبًا ما يبدأ في الأسبوع السادس عشر من الحمل، وقد يزداد سوءًا مع تقدم الأشهر. عادةً ما يستمر الرعاف حتى نهاية الحمل، ولكن لا يعدّ عرضًا يستدعي القلق ما لم يكن النزيف شديدًا أو مصحوبًا بفقدان كبير للدم. في معظم الحالات، يمكن معالجة الرعاف منزليًا.
الأسباب
تتعدد الأسباب التي تؤدي إلى حدوث رعاف الأنف لدى الحامل، ومن أبرزها:
- تلف الأوعية الدموية داخل الأنف: قد يؤدي زيادة تدفق الدم أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى، إلى تلف الأوعية الدموية الصغيرة في بطانة الأنف، مما يتسبب في حدوث نزيف.
- ارتفاع مستويات هرمونات الحمل: يزداد تدفق الدم إلى الأغشية المخاطية في جميع أجزاء الجسم أثناء الحمل نتيجة ارتفاع مستويات هرمون الإستروجين وهرمون البروجستيرون، مما يسبب تورم الغشاء المخاطي الأنفي واحتقانه، وبالتالي حدوث نزيف.
- التعرض للهواء الجاف: قد تتعرض المرأة الحامل للهواء الجاف من الغرف المكيفة أو من الجو الخارجي، مما يزيد من احتمالية حدوث نزيف الأنف.
- الإصابة بالزكام والعدوى: يمكن أن تؤدي الإصابة بالزكام أو عدوى الجيوب الأنفية إلى جفاف الأغشية المخاطية، مما يسبب تهيج الأوعية الدموية وسهولة تمزقها.
الأعراض
يتراوح الرعاف لدى الحامل من بضع قطرات إلى نزيف غزير، وقد يستمر من عدة ثوانٍ إلى 10 دقائق. في بعض الأحيان، قد يحدث الرعاف أثناء الاستلقاء أو النوم، ولا تدرك الحامل ذلك إلا عند الشعور بشيء ما ينزل في مؤخرة الحلق. من الجدير بالذكر أن الرعاف قد لا تدركه الحامل أيضًا إذا كان خفيفًا، إلا عند تنظيف أنفها حيث تلاحظ وجود بعض القشور الدموية الجافة.
نصائح لإيقاف رعاف الأنف لدى الحامل
يمكن اتباع بعض الخطوات البسيطة لإيقاف رعاف الأنف لدى الحامل. ومن هذه الخطوات نذكر ما يأتي:
- إبقاء الرأس بوضعية مستقيمة أثناء الجلوس أو الوقوف، بهدف خفض ضغط الدم داخل الأوعية الدموية الأنفية وإبطاء النزيف.
- استخدام إصبع السبابة والإبهام للضغط على الجزء اللين الواقع تحت عظمة الأنف لمدة 10 دقائق مستمرة.
- إمالة الرأس للأمام قليلاً مع محاولة التنفس من الفم في حال كانت كمية الدم المتدفقة كبيرة، وذلك للسماح بخروج الدم بدلاً من نزوله لأسفل الحلق.
- بصق الدم الواصل للفم.
- استخدام كمادات ثلجية على الجبين أو الرقبة أو الجزء العظمي من الأنف، أو يمكن مص مكعب من الثلج.
- إراحة الضغط عن فتحتي الأنف بعد مرور 10 دقائق، وإعادة الخطوات السابقة لعشرة دقائق أخرى في حال استمرار الرعاف.
كما تنصح الحامل بتجنب كل مما يأتي خلال 24 ساعة من حدوث الرعاف:
- الاستلقاء بوضعية مستقيمة.
- حمل الأشياء الثقيلة.
- المشروبات الساخنة.
- لمس الأنف أو تنظيفه.
- ممارسة التمارين الرياضية المجهدة.
يمكن التقليل من الجفاف من خلال استخدام أجهزة الترطيب المنزلية، وضع القليل من الفازلين (بالإنجليزية: Petroleum jelly) داخل كل فتحة أنف، وشرب الكثير من الماء.
