تحليل Hb Electrophoresis، المعروف بالفصل الكهربائي للهيموغلوبين، هو اختبار طبي يهدف إلى قياس وتحديد الأنواع المختلفة من البروتينات الموجودة داخل خلايا الدم الحمراء، والمعروفة باسم الهيموغلوبين. يعتبر الهيموغلوبين بروتيناً أساسياً مسؤولاً عن نقل الأكسجين إلى الأنسجة والأعضاء في الجسم. يتكون الهيموغلوبين من أربع سلاسل بروتينية، وعندما تحدث طفرات جينية، يمكن أن تؤدي إلى اضطرابات في إنتاج الهيموغلوبين، مما يقلل من كمية الأكسجين التي تصل إلى الأنسجة والأعضاء.
أنواع الهيموغلوبين غير الطبيعية
يوجد العديد من الأشكال غير الطبيعية للهيموغلوبين، بعضها شائع والبعض الآخر نادر. هذه الأنواع غير الطبيعية يمكن أن تؤثر على وظائف خلايا الدم الحمراء وتسبب مجموعة من الاضطرابات الصحية. في ما يلي بعض الأنواع الشائعة وغير الشائعة للهيموغلوبين:
الأنواع الشائعة
من بين الأنواع الأكثر شيوعاً للهيموغلوبين غير الطبيعي:
- الهيموغلوبين S: يُعتبر الهيموغلوبين S النوع الأساسي لدى الأشخاص المصابين بمرض فقر الدم المنجلي. يتسبب هذا النوع في تشوه خلايا الدم الحمراء، مما يجعل شكلها يشبه المنجل عند تعرضها لحالات نقص الأكسجين، مثل ممارسة مجهود بدني. خلايا الدم الحمراء المنجلية تكون أكثر صلابة ويمكن أن تسد الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية، والشعور بالألم، وتقليل قدرة خلايا الدم الحمراء على توصيل الأكسجين، بالإضافة إلى تقصير عمر خلايا الدم الحمراء.
- الهيموغلوبين C: على الرغم من أن هذا النوع نادر، إلا أنه قد يتسبب في الإصابة بفقر الدم الانحلالي وتضخم الطحال. عادةً لا تظهر أعراض واضحة على المصابين بهذا النوع، مما يجعل التشخيص يعتمد على الفحوصات المخبرية.
- الهيموغلوبين E: يُعتبر هذا النوع من الهيموجلوبين واحداً من أكثر الأنواع انتشاراً في جنوب شرق آسيا، لا سيما في كمبوديا ولاوس وتايلاند. يعاني حاملو هذا النوع من الهيموجلوبين من خلايا دم حمراء صغيرة الحجم، وقد يتعرضون لفقر الدم الانحلالي الخفيف وتضخم الطحال.
الأنواع الأقل شيوعاً
توجد أيضاً العديد من الأنواع غير الطبيعية الأقل شيوعاً للهيموغلوبين، وبعضها قد لا يتسبب في ظهور أي علامات أو أعراض، بينما يؤثر البعض الآخر على وظائف أو استقرار الهيموجلوبين. من بين هذه الأنواع:
- الهيموغلوبين F: يُعتبر الهيموغلوبين F هو الهيموغلوبين الأساسي الذي ينتجه الجنين. يتميز بقدرته العالية على نقل الأكسجين بكفاءة، خاصة عندما يكون تركيز الأكسجين منخفضاً. ومع ذلك، فإن إنتاج هذا النوع من الهيموغلوبين يقل بشكل كبير بعد الولادة، ليصل إلى مستويات البالغين بحلول عمر السنة إلى سنتين. ومع ذلك، قد يكون تركيزه مرتفعاً في العديد من الاضطرابات الخلقية، مثل الثلاسيميا وفقر الدم المنجلي.
- الهيموغلوبين H: هو نوع غير طبيعي يحدث في بعض حالات ثلاسيميا ألفا. يتسبب وجود الهيموغلوبين H في انحلال خلايا الدم الحمراء، حيث إنه غير مستقر ويميل إلى تشكيل مواد صلبة داخل خلايا الدم الحمراء. على الرغم من أنه لا يرتبط بمشاكل طبية خطيرة شائعة، إلا أنه قد يؤدي إلى فقر الدم في بعض الحالات.
دواعي إجراء الفحص
تظهر الأنواع غير الطبيعية من الهيموغلوبين نتيجة وراثة طفرات الجينات المسؤولة عن إنتاج الهيموغلوبين. لذلك، قد يطلب الأطباء إجراء اختبار الهيموجلوبين الكهربائي لتحديد الاضطرابات المتعلقة بإنتاج الهيموغلوبين. تشمل دواعي إجراء هذا الفحص:
- الفحص الروتيني: قد يُطلب من الأشخاص إجراء اختبار الهيموجلوبين الكهربائي كجزء من الفحوصات الروتينية، خاصةً في حالات وجود تاريخ عائلي لأمراض الدم.
- تشخيص اضطرابات الدم: في حال وجود أعراض لفقر الدم، مثل التعب الشديد أو الضعف، قد يطلب الطبيب إجراء اختبار الهيموجلوبين الكهربائي للمساعدة في تحديد الأنواع غير الطبيعية من الهيموغلوبين في دم المصاب.
- مراقبة العلاج: يُستخدم هذا الفحص لمراقبة مستويات أنواع الهيموجلوبين المختلفة عند تلقي العلاج للإصابات المرتبطة بالهيموغلوبين، مثل فقر الدم المنجلي أو الثلاسيميا.
